Четирите фази на цикъла

Когато кажем „цикъл“, повечето от нас си представят дните с кървене. Те обаче са само началото. През останалите седмици тялото ти върши тиха, точна работа – и тя обяснява много от това, което усещаш през месеца.

Колко е дълъг един цикъл

Цикълът се брои от първия ден на менструацията до първия ден на следващата.⁵ Управляват го хормони и според Световната здравна организация средно продължава между 21 и 35 дни.¹ Американската Служба за женско здраве дава малко по-различни граници: цикълът е „редовен“, ако обикновено идва на всеки 24 до 38 дни.⁵ Разликата показва нещо важно: „нормалното“ е широко.

Фаза 1: Менструация

Първият ден на кървенето е първият ден на цикъла. Ако няма бременност, нивата на хормоните естроген и прогестерон спадат. Много ниските им нива дават сигнал на тялото да започне менструация.⁵ Лигавицата на матката се отделя и излиза навън.³

Кървенето трае между 2 и 7 дни, най-често около 5. През това време обикновено се губят около 20 до 90 мл кръв – приблизително от 1 до 5 супени лъжици, макар че при някои жени кървенето е по-обилно.² Болката също е честа: според СЗО над 2 от 3 жени и момичета имат болка при менструация.¹

Фаза 2: Фоликуларна фаза

Тя започва заедно с менструацията, в първия ден от цикъла, и продължава до овулацията.⁴ Хормонът FSH (фоликулостимулиращ хормон) кара няколко фоликула в яйчниците да растат. Всеки от тях съдържа яйцеклетка. Естрогенът се покачва и лигавицата на матката отново започва да се удебелява.^3,4

Фаза 3: Овулация

При 28-дневен цикъл овулацията е около 14-ия ден. Рязко покачване на хормона LH (лутеинизиращ хормон) кара яйчника да освободи яйцеклетка.⁴ При повечето жени това става 10 до 16 дни преди следващата менструация.³

Затова при по-къс или по-дълъг цикъл овулацията не е на 14-ия ден. Сперматозоидите могат да оцелеят до 7 дни след секс,³ така че дните, в които може да настъпи бременност, започват преди самата овулация.

Фаза 4: Лутеална фаза

При 28-дневен цикъл тя продължава приблизително от 15-ия до 28-ия ден. Яйцеклетката пътува през маточната тръба към матката, а нивото на прогестерона се покачва, за да подготви лигавицата за евентуална бременност.⁴ Ако бременност няма, естрогенът и прогестеронът спадат, лигавицата се отделя – и цикълът започва отначало.³

В седмиците преди менструацията много жени усещат предменструални симптоми – промени в настроението, подуване, чувствителност в гърдите, умора, нарушен сън.⁶

Цикълът не е само дните с кървене. Той е целият месец.

Цикълът се променя с годините

• Първата менструация обикновено идва около 12-годишна възраст.² Няколко години след нея цикли, по-дълги от 38 дни, са чести. Обикновено до три години циклите стават по-редовни.⁵
• Менструацията често е по-обилна в тийнейджърските години и олеква през 20-те и 30-те.⁵
• През 40-те, когато тялото започва прехода към менопаузата, циклите може да станат нередовни.⁵ Менопаузата обикновено настъпва между средата на 40-те и средата на 50-те години.²

Защо си струва да следиш цикъла си

Не е нужно приложение – стига и бележник. Службата за женско здраве на САЩ предлага да записваш:⁵

1. кога започва кървенето;
2. колко дни продължава;
3. колко е обилно;
4. какви симптоми имаш по време на менструацията;
5. какви предменструални симптоми имаш.

След няколко месеца ще видиш своя собствен ритъм. А ако нещо се промени, ще имаш с какво да отидеш на лекар.

Кога да потърсиш лекар

• ако циклите ти са по-дълги от 38 или по-къси от 24 дни;⁵
• ако имаш кървене между менструациите, след секс или след менопаузата;²
• ако си пропуснала 3 поредни менструации, а тестът за бременност е отрицателен;²
• ако сменяш превръзката или тампона на всеки 1–2 часа, менструацията трае повече от 7 дни или кървенето минава през дрехите или завивките.⁷

СЗО казва ясно: оплакванията, свързани с менструацията, заслужават да бъдат чути и прегледани, защото могат силно да влошат качеството на живот.¹

Източници

1. Световна здравна организация. Menstrual health – информационен лист, 18 юни 2026.
2. NHS (Национална здравна служба на Великобритания). Periods.
3. NHS. Fertility in the menstrual cycle.
4. Cleveland Clinic. Menstrual Cycle (Normal Menstruation).
5. Служба за женско здраве, Министерство на здравеопазването на САЩ. Your menstrual cycle, 13 януари 2025.
6. NHS. PMS (premenstrual syndrome).
7. NHS. Heavy periods.
8. Изследователска служба на Европейския парламент (EPRS). Addressing menstrual poverty in the EU, май 2025.